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健保署長:推使用者付費才能遏止醫療浪費
健保署長李伯璋以「使用者付費是防醫院鑽漏洞良方?」為文投書媒體,指出推使用者付費才能有效超馬力二代.超強力發光短燈蛋遏止醫療浪費。他受訪時也說,此路並不容易,有賴努力溝通、尋求共識。

衛生福利部中央健康保險署為避免醫療資源浪費、健保永續發展,推動大醫院門診減量政策,盼分流病患到基層院所。但近日傳出北市聯醫疑似作假帳達到減量2%目標,且有數家大醫院都有類似狀況。但醫界也有不同討論,區域醫院協會認為政策推動粗暴對待區域醫院,相關政策應做調整。

李伯璋12日晚間投書媒體,以「使用者付費是防醫院鑽漏洞良方?」回應聯醫事件,也點出推動「使用者付費」是分級醫療方向之一,但有待凝聚共識。

李伯璋12日受訪時回應中央社記者詢問,大醫院門診減量政策是否失敗時也表示,「一半一半」。醫療端必須減少不需要的醫療浪費,但民眾端也是關鍵,必須牽引民眾改變就醫習慣,這需要時間醞釀。

李伯璋在蘋果新聞網的投書指出,「分級醫療」是總統蔡英文上台後的重要施政,透過調整「部分負擔」減少越級到大醫院就醫,但怕民眾看診習慣一時無法改變,民國106年4月調整部分負擔的幅度不大,成效當然未如預期。

投書指出,政策期待大醫院降低「初級照護」看診量,但許多醫院很技巧性利用申報疾病分類嚴重度來規避這項政策日本NPG*LIFE Jr. 強力吸盤逼真按摩棒-S(粉),造成病人就醫數據失真。107年基於抑制不必要的浪費與公平性,原擬恢復收取慢箋部分負擔費用千嬌百媚!性感誘惑開檔連身貓裝 (蘋果綠) NO.242,卻因全民健康保險會付費者代表要求先節省不必要醫療費用下,提案被退回。

李伯璋表示,每項醫療行為都有成本,但由於健保現行採論量計酬,加上收取部分負擔的金額不高,造成民眾頻繁看病,而醫療提供者也不斷衝高服務量,以致多年來國人1年平均就醫次數達15次,居高不下。

投書指出,有美國專家指出應訂定合理的就醫次數,超過必須加收自付額費用,不收自付額是違法,形同賄賂病人多看病,要加倍處罰,「在台灣若要如此執行,必須要各界溝通達成共識」。

此外,李伯璋也指出,目前門診就醫「藥品部分負擔」上限為新台幣200元,「檢驗檢查部分負擔」原先可收取最高上限300元,但在93年取消,以致西醫門診的檢驗檢查費支出大幅提升。

投書指出,健保署不是要限制民眾就醫,有不舒服仍要就醫服藥,但健保資源有限,健保是全民共同資產,美國醫療經濟學者任赫德(Uwe Reinhardt)說,「浪費就是罪惡」,盼望醫療體系能以依醫學倫理自我要求減少不必要醫療行為,未來研擬搭配「使用者付費」的成本意識,才能有效遏止醫療浪費。

李伯璋上午受訪時表示,使用者付費是分級醫療推動的方向之一,但並不容易,有待努力溝通、尋求共識。(中央社)



他當「職業軟飯男」 月入30萬同時被15女包養
慾望無限.開檔網狀連身貓裝前日本有1名正妹,在網路上開出「包養男APHRODISIA-7段穿戴式吸盤雙用螺紋老二震動棒-5.5吋(黑)友」訊息,每月還支付40萬日幣(約新台幣11萬元)的薪水。沒想到日本媒體近期進行街頭訪問時,訪問到1位花美男,好奇詢問他的職業,答案竟是令人瞠目結舌的「職業情人」。他還自爆是全職被包養,曾經最高月入100萬日幣(約新台幣28.7萬),同時被15女包養。


根據日本媒體網絡電視Abema TV報導,他們日前進行街頭訪問,找到1名長相十分秀氣的男子,他名叫生駒卓也,今年25歲。他說自己從18歲開始,就投入「職業男友」,過程中發現自己有這樣的潛能,目前是全職投入。

生駒卓也自爆,目前自己同時被15位女生包養,平均每月可賺將近100萬(約新台幣28.7萬)。他還提到過去自己被包養的經歷,曾有1位女生每月給他100萬,但要求他隨傳隨到。生駒卓也覺得壓力超大,之後就跟對方協調,改採用見面付費的方式。生駒卓也甚至還自爆,在他的15位女友當中,自己會用臉蛋區分,好決定是否之後和女方進行第2次約會。

至於對未甜蜜日記!美麗柔緞睡襯衣來有何打算或規劃,是否要找1個正當職業呢?生駒卓也卻說「如果有這想法就輸了,現階段並未感到任何的不安。」生駒卓也還提到,每次男女約會時無論吃飯或逛街,所有花費都是女生買單。他認為自己花時間陪伴對方,就有資格向對方索取報酬。


對於生駒卓也的言論,不少網友得知後紛紛不以為然,甚至留言批評,認為將來他成為大叔之後,就會失去謀生能力;還有人認為他不是帥哥,如此狂妄自大,以後一定會有報應。





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